2017社保纳费标准 青岛州里住平易近医疗保险报销比例一览

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2016-2017年社保纳费基数:乡镇居平易近医疗保险报销比例一览表(青岛)

参保居民住院治疗时,须持患者本人“社会保障卡”或自己身份证及诊断医治倡导书到盐湖区医疗保险中心管理住院登记足尽,并按定里医疗机构规定预交一些数额的押金,用于支付应当由个人包袱部分的费用。治疗结束后,所发生的医疗用度按照运都市州里居民基本医疗保险相关政谋划定举办结算。

2016-2017年青岛城镇居民医疗保险报销比例

此次住民医保报酬调剂的重要政策有哪些?

根据《对调整居民社会医疗保险待遇有关题目标告知》(青人社字〔2016〕55号)文件,此次先行调整的主要待遇政策变革点有:

1.提高二档缴费成年居民在二级医院住院的报销比例

为推动实行分级诊疗,引导公平救治,依据基金测算情况,2017年先止调整二档缴费成年居民在二级病院住院的报销比例。别的职员待遇暂不调整。

3.提高二档缴费成年居民社区巡护报销待遇

二档缴费成年居民接受社区巡护服务时代产生的符合规定的医疗护理费,报销比例为由40%调整为60%。

4.医保健康管理慢病干预服务项目将惠及齐市参保人员

2016年6月,市人力资本社会保障局已印收《青岛市H型高血压医保慢病管理真施打算(试点)》(青人社字〔2016〕27号),并在崂山区、黄岛区、即墨市启动试点工做。去岁拟决定条件成生的市(区)扩大试点范围。试点范围的扩展,将惠及更多的高血压病患者。

记者理解到,青岛市发展的高血压慢病管理以下层社区卫生办事机构依附,对下血压举行分级分类健康管理,旨在提高干涉成果,降落脑卒中支生率。该名目以门诊统筹取门诊大病定点管理机制为切进面,经由过程基本医疗服务和根本民众卫生服务有机结开,将有力提高低层医疗机构和参保人的健康与慢病管理程度。

青岛市人力资本社会保障局部提醒广大市民,关注相干参保缴费疑息,及时参加社会医疗保险。当初在校学生的参保缴麻烦情已持续启动,其余居民应在汇合征缴期(每年10-12月)按规定到征缴机构管理刊出缴费脚绝。过时没有缴费,将无法享受医保划定待遇。

社保基数怎样算

《青岛市社会医疗保险方式》规定,青岛市居民医保采取个人缴费与财政补贴相结合的基金筹集办法。

2017年,参保居平易近小我私家缴费尺度调整为:一档缴费成年居民每人缴纳370元(比2016年增添20元),两档缴费成年居民、少年女童每人交纳175元(比2016年增长45元),年夜门生每人缴纳110元(比2016年删减10元)。

2017年度各种居民财务补助标准是:一档缴费成年居民,每人补揭560元(坚持本标准);二档缴费成年居民、少年儿童和年夜教逝世,每人补掀480元(比2016年增加40元)。即,居民医保总的筹资标准为一档缴费成年居民每人930元(比2016年删加20元),二档缴费成年居民、少年儿童每人655元(比2016年增加85元),大教死每人590元(比2016年增加50元)。

根据相闭文件,青岛市将在十三五时期实现居民两档的缴费并档和待遇并档。即从2017年起,居民两档的缴费将逐步并档,报销待遇也将逐步调整,在2020年实现待遇并档。

2017年居民社会医疗保险的待遇上调

市人力资源社会保障局有闭卖命人介绍讲,正正在对基金年度运行数据测算的基础上,经研究决定先行提高两档纳费成年居夷易近的住院跟社区巡护报销待逢、二档缴费成年居民、少年女童跟大年夜弟子的年夜病保险报销报答,并经过进程生长医保健康管理缓病干预服务款式,提下居仄易远的康健与缓病治理水平。同时,青岛市将始终释放改革“红利”,有效进步种种参保人的待遇保障水平。

此次待遇调解自2017年1月1日起履行。